矯正治療中に虫歯になったらどうする？治療への影響と正しい対応のポイント
目次
矯正治療を始めたばかりなのに、虫歯が見つかってしまった・・・。
そんな不安を抱えている方は少なくありません。
矯正中は装置によって歯磨きがしにくくなるため、虫歯のリスクが高まることは事実です。しかし、適切な対応をすれば治療を中断せずに済むケースも多くあります。
今回は、矯正治療中に虫歯が見つかった場合の対処法について、ワイヤー矯正とマウスピース矯正それぞれのケースに分けて詳しく解説します。
矯正治療前に虫歯が見つかった場合の対応
矯正治療を始める前の検査で虫歯が見つかることがあります。
この場合、基本的には虫歯治療を優先します。
虫歯は放置すればするほど進行し、治療の際に削る歯の量が増えてしまうためです。最終的には大切な歯を失ってしまう可能性もあります。
虫歯の進行度によって対応が変わる
虫歯にはCO（シーオー）からC4（シーフォー）までの5段階があります。
最も軽度なCOの段階では、まだ歯に穴が空いていないため、フッ素塗布や歯磨きの改善で自然に回復することがあります。この場合は、そのまま矯正治療を開始できることもあります。
一方、C1以降の虫歯では、すでにエナメル質に穴が空いているため、矯正開始前に虫歯治療を終わらせる必要があります。
虫歯治療にかかる期間の目安
虫歯の範囲が小さい場合は、樹脂の詰め物で1回の治療で完了します。
歯と歯の間に虫歯がある場合は、詰め物や被せ物が必要になるため、2〜3回の通院が必要です。神経に達するほどの深い虫歯では、神経の治療や土台・被せ物の作製を含めて4回以上の通院が必要になります。
矯正治療を考えている場合は、まず矯正歯科でカウンセリングを受け、治療計画を立てた上で虫歯治療を行うのがベストです。先に矯正歯科医を決めておくことで、時間のロスや不要な虫歯治療を減らせることもあります。
矯正治療中に虫歯になった場合の対処法
矯正治療中に虫歯が見つかった時の対応は、装置の種類によって異なります。
ワイヤー矯正の場合
ワイヤー矯正では、歯の表面にブラケットという装置を取り付け、ワイヤーで歯を動かします。
装置は基本的に取り外せないため、虫歯の位置や進行具合によっては装置をつけたまま治療できることがあります。
しかし、ワイヤーやブラケットが邪魔して虫歯治療に影響を与える場合は、一時的に矯正装置を取り外して虫歯治療を行います。この場合、矯正治療を中断する必要があり、治療期間が延びる可能性があります。
小さな虫歯や虫歯になりかけの歯は、矯正治療が終わってから治療することもあります。現状を維持するため、しっかりと歯磨きを続けることが重要です。
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マウスピース矯正の場合
マウスピース矯正は、透明なマウスピースを使った矯正方法です。
装置の着脱が可能なため、虫歯が見つかっても基本的に矯正治療と虫歯治療を並行して行えます。
ただし、虫歯の進行が進んでおり広範囲にわたって歯を削った場合は、歯の形が大きく変わり、マウスピースが合わなくなる恐れがあります。その場合はマウスピースを再び作り直す必要があるでしょう。
初期虫歯であれば、虫歯治療と矯正を並行して進められる場合が多いです。
矯正治療中に虫歯になりやすい理由
矯正治療中は、通常よりも虫歯になりやすい環境になります。
歯磨きがしにくくなる
ワイヤー矯正では、歯の表面にブラケットやワイヤーが装着されているため、歯ブラシが届きにくくなります。
装置と歯の間に食べかすが残りやすく、磨き残しが生じやすいのです。マウスピース矯正でも、歯の表面にアタッチメントという小さな装置を取り付けると、歯を磨きにくくなります。
唾液の循環が妨げられる
唾液には、細菌や汚れを洗い流す働きや、口の中のpHバランスを調整する働きがあります。
矯正装置を付けることで口の中で唾液が循環しにくくなり、これらの働きが妨げられて虫歯のリスクが高まります。特に歯列全体を覆うマウスピース矯正は、影響を受けやすいといえるでしょう。
矯正器具に汚れが溜まりやすい
ブラケットやアタッチメントを装着すると、歯の表面に凹凸が生じます。
ここに汚れが溜まりやすいことも、虫歯のリスクが高まる原因です。マウスピースを汚れたまま装着することや、歯を磨かずに装着することも虫歯の原因になります。
マウスピース矯正は比較的虫歯を防ぎやすい方法ですが、お手入れを怠るとリスクが高まります。
矯正治療中の虫歯を予防する方法
矯正治療中に虫歯にならないためには、日々のケアが重要です。
正しい歯磨き方法を身につける
矯正装置がある状態では、通常の歯磨きだけでは不十分です。
ブラケットやワイヤーの周りを丁寧に磨くことが大切です。歯ブラシを斜めに当てて、装置と歯の境目を意識して磨きましょう。
補助的な清掃器具を活用する
ワンタフトブラシは、毛束が小さく先端が細いため、ブラケット周りや歯と歯の間など細かい部分を磨くのに適しています。
歯間ブラシも、歯と歯の間の汚れを効果的に除去できます。マウスピース矯正の場合は、マウスピース自体の洗浄も忘れずに行いましょう。
定期的なクリーニングを受ける
自宅でのケアだけでは限界があります。
矯正治療中は、定期的に歯科医院でクリーニングを受けることが重要です。専門的なクリーニングで、自分では取りきれない汚れを除去してもらいましょう。
食生活を見直す
糖分の多い食べ物や飲み物は、虫歯の原因となる細菌の栄養源になります。
間食の回数を減らし、食後は必ず歯を磨く習慣をつけましょう。マウスピース矯正の場合は、マウスピースを装着したまま飲食しないことも大切です。
船堀ガーデン歯科・矯正歯科の総合的なサポート体制
矯正治療中に虫歯が見つかった場合、矯正歯科と一般歯科を別々に受診するのは大変です。
船堀ガーデン歯科・矯正歯科では、矯正歯科医が常駐する総合歯科体制を整えているため、矯正治療と虫歯治療を同じ院内で並行して進めることができます。
インビザライン・ゴールドプロバイダー認定の実績を持ち、難症例にも対応できる経験を有しています。CT・セファロ・マイクロスコープを完備し、精密な診断と安全性にこだわっています。
初回カウンセリングは無料で、治療前に費用・期間・装置の選択肢・メリット／注意点を分かりやすく説明し、疑問を解消してから治療に進める体制を整えています。
矯正治療中のトラブルをワンストップでカバーできる環境が整っているため、安心して治療を続けることができます。
まとめ
矯正治療中に虫歯が見つかっても、適切な対応をすれば治療を継続できるケースが多くあります。
ワイヤー矯正では装置の取り外しが必要になることもありますが、マウスピース矯正では比較的スムーズに虫歯治療を並行できます。
最も重要なのは、矯正治療中に虫歯にならないよう予防することです。正しい歯磨き方法を身につけ、補助的な清掃器具を活用し、定期的なクリーニングを受けることで、虫歯のリスクを大きく減らすことができます。
矯正治療と虫歯治療を同時に進められる総合歯科体制を持つ医院を選ぶことも、安心して治療を続けるための重要なポイントです。
目立たず、安心して歯並びを整えたい方へ
船堀ガーデン歯科・矯正歯科では、矯正治療中のあらゆるお悩みに対応できる体制を整えています。初回カウンセリングは無料ですので、まずはお気軽にご相談ください。
著者情報
院長 三宅雄一郎
略歴
東京医科歯科大学歯学部歯学科卒
ワタナベ歯科医院勤務
-研修・経歴-
立川相互病院（初期研修）→東京女子医科大学八千代医療センター（総合救急診療科 → 内視鏡科）
その後、千葉県がんセンターなどで非常勤として消化器内視鏡診療に従事
資格・所属学会
日本顕微鏡学会
日本歯周病学会
東京SJCD レギューラーコース修了
インプラントベーシックコース – ノーベルバイオケア
インプラントベーシックコース – ストローマン
インプラントベーシックコース – アストラテック
この記事を監修した人
船堀ガーデン歯科 矯正歯科 院長
東京医科歯科大学歯学部歯学科を卒業。ワタナベ歯科医院へ6年間勤務医として数多くの症例に携わり、歯科治療技術を研鑽。2020年5月、「船堀ガーデン歯科 矯正歯科」を開院。
一般歯科だけではなく、矯正歯科治療にも力を入れており、2022年にはインビザライン社から功績を認められ、インビザラインGo ゴールドプロバイダーを受賞。地域に密着し、「見てわかる」をモットーに丁寧でわかりやすい治療を提供している。
【略歴】
- 東京医科歯科大学歯学部歯学科 卒業
- ワタナベ歯科医院勤務
- ワタナベ歯科医院勤務
【メディア取材記事】
